患者男，72岁，糖尿病10余年，双足疼痛3-4年，左脚为甚，伴足部骨变形、动脉斑块，右侧颈痛。辨证为肾虚血瘀，不通则痛，治以补肾壮骨、活血通络，予汤药内服。看诊展现“肾主骨”理论在糖尿病并发症中的应用及细致的问诊辨析过程，体现标本兼顾的临床思维。
双足疼痛3-4年，左脚为甚
患者糖尿病10余年，未服西药，靠饮食运动控制，血糖餐前6.5mmol/L左右，餐后10mmol/L左右。近3-4年出现双足疼痛，左脚重，位于脚趾与脚掌连接处，疼痛无规律，无红肿热，不怕冷，皮肤颜色正常。曾住院检查示糖尿病对血管、神经、骨质影响，诊断双下肢动脉斑块形成、足外翻、骨刺，予营养神经、扩血管、理疗及虎力散治疗，稍有减轻但未愈。现右脚第二趾隆起，穿鞋摩擦痛。伴右侧颈部疼痛3-4月。血压偏高，未服降压药。纳可，大便通畅。
未提及
脉弦
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消渴病(糖尿病10余年,趾尖麻木,疼痛,不怕冷,未服西药)
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