患者女,31岁,产后5年,去年8月刮宫人流后月经量少、稀发,现停经4个月,伴小腹凉、腰酸、乏力、头晕。辨证为冲任虚寒、瘀血内阻,治以温经汤温经散寒、养血祛瘀,加砂仁健脾和胃。看诊展现从流产刮宫出血史切入瘀血病机、抓住“瘀血不去,新血不生”的辨证思维,以及“往上养”“瓜熟蒂落”的调经理念。
月经停闭4个月
产后5年,月经不调。去年8月人工流产刮宫后,阴道出血约1个月,量少不净,此后月经量更少,次数更稀,现停经三个多月。小腹凉,腰酸,易疲乏,头晕,白带少,纳可,大便近日偏稀。曾服四物膏无效。体型偏胖。
舌苔滑白,舌质偏淡
脉细滑
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月经后期病
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