气虚血瘀证：68岁糖尿病下肢肿胀灼痛、膝痛，治以益气活血通络
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庞鹤

庞鹤

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（2）

1
问诊查体
询问血糖用药史，检查足部肿胀、冷热及膝痛
00:00:00
2
医嘱调护
交代煎药方式、饮食运动宜忌及戒酒要求
00:02:20

气虚血瘀证：68岁糖尿病下肢肿胀灼痛、膝痛，治以益气活血通络

男 · 68岁 2022年08月16日 · 03920220816031 3 次观看 06:06
周围血管病 脱疽 糖尿病足 气血津液辨证 气虚血瘀 方剂 内科 老年病 慢性病管理 辨证思路 问诊技巧 足部检查 养生指导 医患沟通

患者男，68岁，糖尿病史，血糖控制不佳，双足肿胀、灼热，双膝疼痛，社区医院建议转诊。辨证为气虚血瘀，兼有瘀热，治以益气活血、通络清热。看诊突显糖尿病周围血管病寒热错杂的辨证思路，强调局部查体鉴别诊断，并注重饮食运动生活指导。

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看诊信息

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主诉

双足肿胀灼热伴双膝疼痛，血糖升高

现病史

患者糖尿病史，口服格列美脲、二甲双胍、达格列净、西格列汀等降糖药，血糖控制欠佳，尿糖3+。近期出现双足肿胀，自觉足部发热，不凉；双膝疼痛，贴膏药可缓解。社区医院就诊，因血糖高建议转上级医院调理。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

脱疽 气虚血瘀证 水肿 气虚血瘀证 肢体闭塞性动脉硬化

治则治法

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