患者男,72岁,房颤病史,休息不好,每因生气或心里不痛快即诱发心悸、打嗝。辨证为心肝火旺、肾气亏虚,治以清心平肝、补肾安神,在原有熊胆粉、羚羊角粉基础上加用鹿茸粉、肉苁蓉、珍珠粉,并予牛黄清心丸过年备用。看诊全程突显“想好事”情志疗法与房颤慢性病维稳的辨证思路,展现医患沟通与身心同治的临床技巧。
反复心悸伴休息不好,情绪波动易诱发打嗝
患者72岁,仍在岗工作,有房颤病史,近期将阿司匹林更换为利伐沙班半月。每遇生气或心里不痛快时则易犯病、打嗝,自觉有痰,小便欠畅(考虑前列腺问题),大便正常,出汗不多,血压正常。刻下休息欠佳,房颤未强求转律。
未提及
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肾虚证 心肝火旺证
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