脾虚湿蕴:16岁银屑病男孩晕厥的健脾祛湿通络法
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视频章节(4)

1
主诉与查体
患者地铁晕厥,银屑病皮疹略厚,束状发
00:00:08
2
四诊合参
脉沉细,问出腰疼口渴,舌胖大苔白腻
00:02:13
3
辨证开方
辨为脾虚有湿,加苍术白术陈皮半夏独活
00:04:48
4
医嘱与运动处方
查尿排除肾源性腰痛,强调活动以化湿
00:06:00

脾虚湿蕴:16岁银屑病男孩晕厥的健脾祛湿通络法

男 · 16岁 2022年07月14日 · 03320220714002 3 次观看 07:44

患者男,16岁,银屑病复诊,近期出现地铁晕厥1次。皮疹好转但仍厚,稍红,不痒,头皮呈束状发。伴腰痛、口渴、汗多,脉沉细,舌胖大苔白腻。辨证为脾虚湿蕴,治以健脾祛湿,在原有方剂基础上加苍术、白术、陈皮、半夏,另加独活治腰痛。看诊强调运动祛湿的重要性,体现“治病求本”及生活方式干预的临床思维。

原处方

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看诊信息

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主诉

银屑病复诊,伴晕厥1次

现病史

患者近期间断出现银屑病皮疹,较前好转,色暗,不痒,但仍有稍厚皮疹,头皮可见束状发,微红。近日在地铁突发晕厥,无抽搐,已查血。伴嗓子干疼、腰疼(不活动亦发)、口渴喜饮、汗多。纳可,大便日1-2次、成形,寐稍晚(11点睡),情绪稳定。活动少。舌胖大苔白腻,脉沉细。

舌象

舌胖大苔白腻

脉象

脉沉细

辨证

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证型

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临床诊断

银屑病 白疕 脾虚湿蕴证 疫情期间行动不便

治则治法

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