患者男，40岁，因右上腹坠胀不适，连及后背，伴长期失眠，B超检查提示肝肿大。曾服用抗焦虑药物，入睡困难。舌苔黄腻，舌体胖大，辨证为肝郁气滞化火，心神被扰。治疗以针灸百会、四神聪、印堂、风池、曲池、合谷、中脘、天枢、阳陵泉、足三里、三阴交、太冲等穴疏肝理气、清热安神，配合肝区针刀刺络拔罐放血，直泄瘀滞。治疗后坠胀感明显缓解，体现整体辨证与局部治疗结合的针灸临床思路。
右上腹坠胀不适，后背坠感，伴失眠
患者自觉右上腹及后背坠胀，行B超检查示肝肿大，长期入睡困难，曾服用抗焦虑药物，否认明显忧郁情绪，但入睡困难，思绪纷乱。
舌体胖大，苔黄腻
未提及
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右上腹坠 B超检查肝肿大 失眠 肝郁气滞化火
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