患者女，88岁，支气管扩张、肾功能不全，因摔倒致腰椎骨折术后诱发支气管扩张咯血，经输液止血后仍痰多咳嗽、口干舌燥、夜间加重，肌酐402、双肾萎缩。辨证为肺肾阴虚、痰热内扰，治以清热化痰、滋阴降浊，并安抚患者，稳定情绪。看诊体现多病共存高龄患者的中医整体辨证与分步治疗逻辑，以及医患沟通的细致与人文关怀。
支气管扩张咯血后痰多咳嗽数日
患者原有支气管扩张症，近期因摔倒致腰椎3、4骨折，行微创手术后数日支扩发作，出现咯血，经输液止血后，仍痰多、咳嗽不停，夜间为重。伴口干舌燥，大便平常干燥(近日因服感冒冲剂偏泻)。肾功能不全，肌酐升至402，双肾萎缩，血压偏高，口服络活喜控制。近段因治疗眼病住院，平素中药停服。
舌干少津
未提及
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腰椎间盘脱出,肾功能不全(Cr402),支气管扩张(痰多,)
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