湿毒内蕴虚火上炎：83岁黄斑变性视物不清的化湿解毒与调脾清火法
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金明

金明

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（4）

1
病情反馈
家属反馈眼科检查结果及视力改善情况
00:00:00.000
2
辨证分析
医生分析前方为甘露消毒饮意，病机为湿毒
00:01:22.120
3
四诊合参
医生切脉望舌，发现舌苔被薄荷糖染色
00:02:46.160
4
调整方药
拟换方调脾胃清虚火，嘱服两周
00:04:15.480

湿毒内蕴虚火上炎：83岁黄斑变性视物不清的化湿解毒与调脾清火法

男 · 83岁 2019年03月28日 · 00720190328019 3 次观看 04:52
眼科病 黄斑变性 湿毒内蕴 虚火上炎 方剂 甘露消毒饮 三仁汤 眼科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 舌诊

患者男，83岁，黄斑变性，服中药后视力稍改善，但看菜谱小字仍不清，散瞳后小字难辨20余天。医生结合眼底检查边界清晰断为好转，辨为湿毒内蕴，方用甘露消毒饮加减以化湿解毒；复诊见虚火上炎，转以调脾胃、清虚火为法。看诊展现从检查、前方向到动态转方的辨证思路，并讨论舌诊受薄荷糖干扰的临床细节。

原处方

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看诊信息

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主诉

视物模糊，黄斑变性，散瞳后小字难辨20余天

现病史

患者确诊黄斑变性，经中药治疗后自觉视力稍好转，但近距离视物仍不清，尤其看菜谱小字模糊；20余天前散瞳后，小字难辨持续至今。服药后大便通畅，夜尿减少。素有咽炎、咳嗽，常含薄荷糖。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

黄斑变性

治则治法

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