患者女,36岁,乳腺癌保乳术后服用他莫昔芬,出现严重乏力、失眠、盗汗、晨起手指僵硬、耳痛、焦虑等。中医辨证属正气虚弱,治以扶正祛邪、健脾疏肝、益气安神。看诊全程贯穿情志疏导,医生以轻松口吻化解患者恐慌,展现“治心”与治病结合的肿瘤康复思路。
乏力、失眠、手指僵硬麻木、盗汗、耳痛、焦虑
患者乳腺癌保乳术后,口服他莫昔芬内分泌治疗,逐渐出现乏力、精神状态差,失眠,盗汗,晨起手指僵硬麻木,活动后缓解,指甲生长不良、易脱落,左侧耳痛,焦虑情绪明显,常感莫名紧张。食欲尚可。
未提及
脉象偏弱,脏腑功能尚可
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乏力 失眠
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