患者女，82岁，咳嗽痰多反复发作，此次加重数日，咯大量白稀痰，昼夜均咳，曾自服百合固金丸与通宣理肺丸多盒。舌暗苔薄少黄，脉沉弦。辨证为肺肾脾气阴两虚，挟瘀挟痰，治以益气养阴、补肺脾肾、化痰祛瘀，方用参芪麦味地黄汤加川贝、杏仁、白果、莪术、丹参、桑白皮等。看诊展现高龄慢性咳嗽的脏腑辨证思路，以及扶正与祛邪并重的用药经验，并穿插医患沟通安抚疑虑。
反复咳嗽痰多数年，加重数日，咯白稀痰，昼夜均咳
患者有慢性咳嗽史，平素偶吐黄痰。此次咳嗽加重，痰多色白质稀，昼夜均咳。曾自服百合固金丸、通宣理肺丸共20余盒，咳嗽有所减轻，现仍有痰。饮食尚可，腿脚不便。
舌暗，苔薄少黄
脉沉弦
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肺肾脾 气阴两虚 挟瘀 挟痰 1诊
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