外寒内热肝郁化火:14岁男生咽痛黄痰的清热疏肝法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述咽痛、声嘶、黄痰2天
00:00:01.640
2
四诊合参
医生问诊口渴、大便,切脉浮弦,辨外感内热
00:00:37.160
3
辨证分析
分析外寒内热、肝郁化火病机,确立清疏肝之法
00:05:16.960
4
用药与医嘱
予忍冬汤加减,强调休息、忌口、避风寒、畅情志
00:07:47.240

外寒内热肝郁化火:14岁男生咽痛黄痰的清热疏肝法

男 · 14岁 2023年11月20日 · 05520231120001 4 次观看 13:47

患者男,14岁,因咽痛声嘶、咳黄痰2天就诊,伴口渴、头痛,无发热。既往脾系病调理中,近日因学习压力与父母争执,情绪不佳。辨证为外感风寒入里化热,痰热壅肺,兼肝郁化火,治以疏风清热、化痰利咽,兼疏肝解郁,方用忍冬汤加减。看诊过程融入情志疏导,强调感冒休息的重要性,展示身心同治的中医理念。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

咽痛、声音嘶哑、咳嗽吐黄痰2天

现病史

患者14岁,2天前上学后出现咽痒咽痛,继而声音嘶哑,咳嗽,咳黄绿色痰,痰多但不易咳出;伴全身乏力、头痛、口渴欲饮但饮不解渴,无发热。大便正常,日1-2次。近日学习压力大,与父母因学习发生争执,情绪不佳。既往有脾系病(肝脾兼证)史,正在接受中医治疗。

舌象

未提及

脉象

脉浮弦(素脉细)

辨证

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证型

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临床诊断

脾系病(肝脾兼证)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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