患者女，41岁，因月经紊乱半年、双乳多发囊肿结节要求调理。近半年月经周期21~42天，量偏少，无痛经，伴经前乳胀。平素手心热甚，口干口苦，脾气急躁，大便先干后稀。结合更年期年龄，医生判断为肝肾阴虚、肝郁化火、冲任失调，治以滋阴清热、疏肝解郁，并围绕围绝经期“乱”的特点进行生活指导。看诊突显从情志、大便、热象切入更年期辨证的思路，以及远程复诊的沟通技巧。
月经紊乱半年，伴双乳多发囊肿结节
患者近半年出现月经周期不规律，提前1周或推后2周，周期21~42天，经期3~4天，量少或正常，无痛经，末次月经12月1日。时有经前乳房胀痛。查B超示双乳多发囊肿，右乳低回声结节BI-RADS 3~4A级。平素自觉体内发热，手心烫甚，口干口苦，脾气急躁，睡眠尚可，大便先干后稀，小便因饮多而频。既往孕2产1，宫外孕手术史（约8年前）。伴有子宫肌瘤约2~3cm，无月经量多。
未提及
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
月经失调,乳腺增生
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
