少阳证气机上逆:43岁女性反复胸痛的中药调理与辨证思路
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视频章节(5)

1
患者主诉
自述8月17日胸痛急诊,前天再发胸痛胸闷
00:00:00
2
四诊合参
详问疼痛性质诱因,看舌,问月经二便等
00:00:45
3
辨证分析
辨证为湿气重、胃气上逆,建议心脏CTA排查
00:06:12
4
开方用药
开具祛湿降逆中药代煎,开半个月量
00:06:26
5
医嘱叮嘱
嘱心脏CT可下月做,药先服半月后复诊
00:06:52

少阳证气机上逆:43岁女性反复胸痛的中药调理与辨证思路

女 · 43岁 2022年09月06日 · 03720220906009 3 次观看 07:56

患者女,43岁,因反复胸痛、胸闷,伴后背疼、打嗝、胃胀等就诊,急诊已排除心脏急症。医生通过追问诱因(服补肾药、饮酒)及伴随症状,结合大便粘、胃气上逆等,辨证为湿邪内阻、胃气上逆,治以祛湿和胃降逆,并嘱心脏CTA进一步排查冠心病。看诊展现胸痛的中医辨证论治与中西医结合排查思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复胸痛、胸闷1月余,加重2天

现病史

患者8月17日于活动时突发胸痛、胸闷、喘不上气,于友谊医院急诊查心肌酶、心电图、肺部CT等未见异常,未予处理。前天因服补肾药(治白发)及饮鸡尾酒后再次出现胸口及后背疼,无恶心反酸,偶打嗝,伴胃稍胀、乏力,大便粘、2日一行,月经头三天量大,第四天即少,白带不多,时有头疼头晕,白头发多,怕风。有甲状腺手术史。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

胸痛 少阳证 气机上逆

治则治法

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辨证思路

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