患者女,43岁,因反复胸痛、胸闷,伴后背疼、打嗝、胃胀等就诊,急诊已排除心脏急症。医生通过追问诱因(服补肾药、饮酒)及伴随症状,结合大便粘、胃气上逆等,辨证为湿邪内阻、胃气上逆,治以祛湿和胃降逆,并嘱心脏CTA进一步排查冠心病。看诊展现胸痛的中医辨证论治与中西医结合排查思路。
反复胸痛、胸闷1月余,加重2天
患者8月17日于活动时突发胸痛、胸闷、喘不上气,于友谊医院急诊查心肌酶、心电图、肺部CT等未见异常,未予处理。前天因服补肾药(治白发)及饮鸡尾酒后再次出现胸口及后背疼,无恶心反酸,偶打嗝,伴胃稍胀、乏力,大便粘、2日一行,月经头三天量大,第四天即少,白带不多,时有头疼头晕,白头发多,怕风。有甲状腺手术史。
未提及
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胸痛 少阳证 气机上逆
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