患者男,7岁,抽动障碍,以清嗓子、眨眼睛、耸鼻子反复发作为主诉。初诊辨证为脾虚肝旺、风痰内扰,治疗后症状明显好转,现偶有发作,注意力提高,情绪改善。复诊见脉象平和,原方去疏散风邪之荆芥、辛夷及化痰之胆南星,加益智仁、熟地、麦冬以补肾益智,并嘱后七副减量隔日一剂巩固。展现抽动障碍慢病管理中“效不更方、逐渐减量”的用药策略,体现关注整体功能恢复的儿科诊疗思路。
清嗓子、眨眼睛、耸鼻子抽动障碍复诊,症状好转仍偶发
患儿经前期治疗后,抽动症状明显好转,现清嗓子、眨眼睛、耸鼻子偶发,注意力进步,老师表扬,写作业加快,脾气改善。
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抽搐病(脾虚肝旺证)
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