脾虚肝旺证:7岁男孩抽动好转后去风痰加补肾益智
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视频章节(4)

1
病情反馈
家长反馈抽动症状好转,注意力进步
00:00:01.440
2
四诊合参
望舌象,问眠便及写作业情况,摸脉象良好
00:00:45.040
3
调整方药
去荆芥辛夷胆南星,加益智仁熟地麦冬
00:01:59.640
4
医嘱叮嘱
确定服法及复诊时间,后七副减量隔日一剂
00:02:42.680

脾虚肝旺证:7岁男孩抽动好转后去风痰加补肾益智

男 · 7岁 2020年09月22日 · 01420200922004 3 次观看 04:51

患者男,7岁,抽动障碍,以清嗓子、眨眼睛、耸鼻子反复发作为主诉。初诊辨证为脾虚肝旺、风痰内扰,治疗后症状明显好转,现偶有发作,注意力提高,情绪改善。复诊见脉象平和,原方去疏散风邪之荆芥、辛夷及化痰之胆南星,加益智仁、熟地、麦冬以补肾益智,并嘱后七副减量隔日一剂巩固。展现抽动障碍慢病管理中“效不更方、逐渐减量”的用药策略,体现关注整体功能恢复的儿科诊疗思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

清嗓子、眨眼睛、耸鼻子抽动障碍复诊,症状好转仍偶发

现病史

患儿经前期治疗后,抽动症状明显好转,现清嗓子、眨眼睛、耸鼻子偶发,注意力进步,老师表扬,写作业加快,脾气改善。

舌象

未提及

脉象

未提及

证型

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临床诊断

抽搐病(脾虚肝旺证)

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