患者女,42岁,因月经量减少伴面部、头皮及后背皮肤反复瘙痒就诊。月经量少,经期延至7日,新冠后皮疹加重,曾服西替利嗪、百癣夏塔热片反复不愈。查体后背苔藓样变、肥厚。辨证为肝郁血热、湿热蕴肤,治以清热解毒、化瘀疏肝,兼调月经。看诊凸显整体辨证、分步论治的思路,以及量化月经量、设定合理预期、注重情志调摄的临床技巧。
月经量少伴面部、头皮、后背瘙痒反复发作
患者月经量少,带经3天量多,淋漓7天,10片卫生巾可能用完。无生育要求。后背瘙痒多年,2022年底新冠后出现面部及头皮瘙痒,抓破。曾用西替利嗪、百癣夏塔热片,停药反复。伴过敏性鼻炎。查体:后背皮肤苔藓样变,肥厚。
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