肾虚血瘀痰瘀互结:35岁女性子宫内膜增厚伴可疑息肉的补肾化瘀散结法
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视频章节(3)

1
问诊
了解月经周期、经量及有无经间出血
00:00:00
2
B超解读与治疗决策
解读内膜增厚与息肉疑虑,决定先保守治疗
00:04:12
3
四诊与开方医嘱
望舌切脉,开补肾散结方,交代服药与复查事宜
00:08:26

肾虚血瘀痰瘀互结:35岁女性子宫内膜增厚伴可疑息肉的补肾化瘀散结法

女 · 35岁 2023年02月13日 · 04220230213903 5 次观看 13:48

患者女,35岁,因异常子宫出血就诊,末次月经2月1日,行经6天,期间无出血,但同房后点滴出血。B超示子宫内膜厚1.7cm,可疑内膜息肉。辨证属肾虚血瘀,痰瘀互结,治以补肾活血、化痰散结,用覆盆子、女贞子、全蝎、浙贝等,并配合地屈孕酮转化内膜。展现西医辨病与中医辨证结合、避免不必要手术的治疗思路,以及动态随访的临床策略。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

月经间期同房后少量阴道出血1天,B超示子宫内膜增厚伴可疑息肉

现病史

患者因异常子宫出血曾就诊,服中药未坚持。末次月经2月1日,行经6天,周期29天,期间无阴道出血,但周六同房后出现擦拭点滴出血。纳眠可,大便微干,日一行。B超提示子宫内膜厚1.7cm,可见1.0×0.6cm稍高回声团,怀疑内膜息肉。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

异常子宫出血 漏下 肾虚血瘀

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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