患者男，6岁，抽动障碍，因近期感冒、开学紧张及减少西药用量导致抽搐症状加重，伴腹泻日行3-4次、晨起干呕。辨证属脾虚肝旺，外感引动肝风，胃气上逆，治法熄风止痉、降逆和胃，于原方中去川芎、柴胡、地龙、当归，加全蝎、乌梢蛇、丁香、竹茹。看诊展示外感与减药时机选择的医患沟通技巧，以及动态调整熄风药的辨证思路。
抽搐症状加重数日
患儿原有抽动障碍，近1周因感冒着凉、开学紧张，并自行将阿立哌唑减至原量1/3，出现身体扭动加重。伴腹泻，日行3-4次，为糊状或稀水样便，憋不住；晨起进食及服药时干呕，食欲减退，胃纳浅。早晨干呕明显，夜间写作业时扭动频繁，无发声。舌象未见异常（舌质舌苔无明显变化）。
舌象未见明显异常
未提及
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抽搐病(脾虚肝旺证)
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