脾虚肝旺:18岁男生抽搐紧张加重的健脾平肝息风调治
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视频章节(5)

1
患者主诉
母亲诉抽搐加重,近期疯玩后感冒诱发
00:00:00
2
四诊合参
问睡眠,察舌苔白有齿痕,紧张时症状加剧
00:01:04
3
辨证分析
据舌脉与诱因定为脾虚肝旺,去桂枝川芎等
00:04:04
4
开方用药
加党参、香附、胆南星、磁石、旋覆花等
00:04:58
5
医嘱叮嘱
宣教勿累勿紧张,控制电子游戏,坚持治疗
00:05:54

脾虚肝旺:18岁男生抽搐紧张加重的健脾平肝息风调治

男 · 18岁 2020年09月15日 · 01420200915026 3 次观看 07:23

患者男,18岁,反复清嗓、鼓肚子2年,近期因疯玩、感冒后加重,紧张时症状尤为明显,平素易感冒。舌苔白、边有齿痕,属脾虚肝旺证。治以健脾平肝、息风解痉,调方去桂枝、川芎等温散之品,加党参、香附、胆南星、磁石、旋覆花等。全程体现情志致病与肝脾同调的辨证思路,并强调生活调摄、劳逸适度与坚持治疗的重要性。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复清嗓、鼓肚子2年,加重1月

现病史

患者反复抽搐,以清嗓子、鼓肚子为主要表现,紧张时加重,如开车即连续发作,下车缓解。近1月在家中疯玩、感冒后症状明显加重,平素极易感冒,出门即病。睡眠欠佳(母亲诉不好,患者自觉尚可)。既往服药治疗,现服三天一剂。

舌象

舌苔白,舌边有齿痕

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

抽搐病(脾虚肝旺证)

治则治法

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