患者男，4岁，反复咳嗽喘息1月余，加重伴发热3天。诊见咳嗽痰鸣，大便干，舌红苔薄黄，辨证为痰热壅肺、风邪袭肺。治以清热化痰、宣肺通腑，方用瓜蒌、黄芩、生石膏、枇杷叶等。看诊展现儿科舌诊、问二便的辨证要点，突出肺肠同治思路，为基层处理小儿顽固咳喘提供借鉴。
反复咳嗽、喘息1月余，加重伴发热3天
患儿1月前开始出现喘息性支气管炎，月内反复发作两次；近1周再发肺炎、支气管炎，发热3天，体温39.5℃，经阿奇霉素、红霉素等抗感染治疗，仍咳嗽，痰声重浊，咳甚则醒，纳差，大便干，隔日一行，夜眠张口呼吸，鼻塞流黏涕，手足凉，眼眶青，精力不振，易发脾气。
舌红苔薄黄
未提及
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咳嗽病 痰热壅肺证 风邪袭肺证
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