患者男，9岁，因抽动障碍、多动及智力迟钝就诊。患儿遇冷后抽动加重，端膀子，易汗出，手心热，情绪暴躁，舌红，脉浮滑数。辨证为痰热内扰，肝风内动，痰浊蒙窍。治以清热化痰、平肝熄风、开窍醒神，方用温胆汤加珍珠母、磁石、青礞石等。看诊展现从痰热肝风论治儿童神经发育障碍的辨治思路，对基层中医处理儿童情志行为异常有借鉴价值。
反复抽动、多动，伴暴躁易怒，遇冷加重
患儿9岁，智力迟钝，抽动障碍，遇冷则端膀子、咧嘴等抽动症状加重，本次以端膀子为主，未出现咧嘴歪脖。情绪暴躁较前稍缓解，但仍多动闹腾，易汗出，头部及后背出汗明显，手心热已减，仍嗑手指。身上起皮疹，色红不痒。曾服中药28剂，手心热、暴躁等有改善。
舌尖红
脉浮滑略数
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智力迟钝
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