患者女，26岁，痛经13年，经行第一天腹痛剧烈，经色深有血块，伴白带黄、异味、阴痒1年余。平素怕冷、乏力、易着急，入睡困难。辨证为寒凝血瘀，湿热下注，治以温经化瘀、清利湿热。看诊中详细问诊月经、带下及睡眠，注重鉴别妇科感染类型，建议结合西医检查，体现中西医协同思路。
经行腹痛13年，以经期第一天为甚，伴带下异常
患者13岁月经初潮，月经规律，30天左右一行，经期3-4天，量可，经色深，有血块，第一二天血块多，第三天消失。经行第一天腹痛剧烈，无服止痛药。白带黄、有异味、外阴瘙痒，自去年五月出现，阴痒较剧，无豆渣样分泌物。平素怕冷，汗少，乏力，工作压力大，易着急，入睡困难（一直如此），纳可，二便调。否认减肥史。有性生活后痛经无改善。母亲有痛经史。曾服中药效果不佳。
未提及
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痛经 1诊
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