气虚血瘀:46岁女性乳腺结节子宫肌瘤伴痛经多梦的中药调治
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视频章节(4)

1
患者主诉
自述月经情况、乳腺及肌瘤病史,怕冷乏力多梦等
00:00:00.640
2
望舌诊察
舌质淡胖,眼圈黑,眼珠发黄,断为气虚血弱
00:01:52.240
3
辨证分析
询问噩梦、头疼,析压力致气血瘀滞,神不守舍
00:03:10.840
4
开方医嘱
去北沙参、茯苓,指导微信复诊,告知饮食禁忌
00:04:52.840

气虚血瘀:46岁女性乳腺结节子宫肌瘤伴痛经多梦的中药调治

女 · 46岁 2019年01月09日 · 01620190109002 3 次观看 08:27

患者女,46岁,乳腺结节及子宫肌瘤多年,经前痛经、血块少色深,平素怕冷乏力,多梦噩梦连连,舌淡胖。辨证属气虚推动无力,血瘀胞宫乳络,兼肝气不舒。治以补气活血散结,调经安神,并强调乳腺与子宫同源,需注意饮食避忌。看诊突显舌诊、梦诊辨气血虚实,以及随月经周期调方的妇科思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

乳腺结节及子宫肌瘤多年,伴痛经、多梦、乏力

现病史

患者46岁,孕3次。月经周期25天,经期7天,末次月经12月25日。既往乳腺囊肿,2015年手术,现仍有多发结节,大小约0.8cm;有子宫肌瘤(小)。经前2天痛经,血块少、色深,经期大便不溏,白带有异味。平素怕冷,乏力,工作压力大,夜间多梦,常做噩梦(找厕所、掉沟里、找钥匙等)。时发头痛,血压不高。已取避孕环,但未严格避孕,自称无生育要求。纳可,大便日一行、不粘。

舌象

舌淡胖

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

乳腺增生,子宫(颈)(体)平滑肌瘤(子宫肌瘤)(M88900/0)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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