患者女，43岁，月经后淋漓血丝6年，经量多夹血块，伴子宫肌瘤、卵巢囊肿，肥胖，有胆石症及剖宫产史。辨证为痰湿内阻、肝郁脾虚、冲任失调，治以化痰祛湿、疏肝调经，予中药颗粒剂配合解郁安神成药。看诊突显从肌瘤、囊肿、胆石症共病切入痰湿体质辨识，提出“异病同治”思路，并嘱查胰岛素实施中西医互参，展现辨体—辨病—辨证相结合的临床思维。
月经后淋漓血丝6年，经量多伴血块
患者自诉产后出现月经后血丝，持续约6年，经后淋漓约一周方净，血色污黯。月经量多，前一两天血块多，颜色正常，无痛经，周期28天，经期3～5天。经期大便稀，白带黄。平素工作压力大，易着急，睡眠易醒，早醒见于凌晨三四点，醒后可再睡。自觉喉中有痰，大便偏粘（因胆摘除，在加拿大常腹泻，回国则正常）。无腹痛，偶有胸胀。有子宫肌瘤（约2.几cm）、卵巢囊肿病史，曾行剖宫产、胆囊摘除术。近肥胖，曾减肥。
舌苔粘腻
未提及
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月经失调
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