患者女，45岁，肝恶性肿瘤，化疗后出现双下肢水肿、乏力嗜睡、口苦口干、纳差便秘、肝区疼痛。辨证为痰瘀互结兼脾虚湿热，治以化痰散结、活血化瘀、清热利湿，开具汤药两周调理。看诊展现中医晚期肿瘤调治的辨证思路与医患沟通策略。
双下肢水肿伴乏力、口苦、纳差、肝区疼痛
患者确诊肝恶性肿瘤，行化疗后出现双下肢水肿，按之无明显凹陷，自觉脚肿如“大胖猪蹄子”，行走感觉迟钝。伴口干口苦，进食困难，胃胀疼痛难忍，嗜睡，周身乏力，手足麻木。大便干，日行一次但困难，需服中药助排。肝区及后背疼痛。曾在当地医院诊治，被告知无有效治疗，今慕名来诊。
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痰瘀互结证 肝恶性肿瘤 积病
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