肝郁脾虚湿瘀下注:43岁女性外阴白斑伴带下异常的中药内服
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者述外阴白斑,白带稠如酸奶。
00:00:00
2
四诊合参
问诊病程、月经、外阴照片、情绪、乏力、大便等。
00:01:03
3
开方用药
开具半月中药,并预约线上复诊。
00:08:20
4
医嘱叮嘱
交代饮食禁忌、西药塞用方法及服药流程。
00:09:07

肝郁脾虚湿瘀下注:43岁女性外阴白斑伴带下异常的中药内服

女 · 43岁 2018年12月19日 · 01620181219003 3 次观看 11:38

患者女,43岁,外阴白斑伴阴道炎,白带如酸奶稠,外阴瘙痒曾用艾灸缓解,月经不调量少色暗有块,子宫肌瘤,脾气急,乏力,大便粘。辨证为肝郁脾虚、湿瘀下注,治以疏肝健脾、除湿化瘀,内服中药,并配合西药塞阴。看诊从代谢与情志切入外阴白斑,展现整体辨证与局部施治的结合思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

外阴白斑伴阴道炎,白带异常如酸奶稠,反复发作

现病史

患者于上环后出现阴道炎,白带异常,呈酸奶样稠厚,外阴瘙痒剧烈,取环后症状稍好转,现取环半月。外阴白斑,局部色素略减退,皮肤粗糙但未硬化。曾在郑州二附院予外用药膏,中医朋友建议艾灸会阴穴,瘙痒缓解。月经不规律,周期30-50天,量少色暗有血块,末次月经12月2-3日,9日净。有子宫肌瘤,情绪易急,乏力,大便微粘。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

阴道炎

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