寒湿内蕴肠络瘀滞:41岁男性溃疡性结肠炎丹参易鸡血藤之温通法
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视频章节(4)

1
复诊主诉
患者述腹痛肠鸣缓解,黏液血便消失,现尿多
00:00:01.710
2
四诊查舌
医生查舌苔并进一步询问尿多详情
00:01:27.587
3
调方用药
回顾初诊方,丹参易鸡血藤,开药一月
00:02:24.269
4
医嘱减药
询问西药减量情况,嘱维持一片
00:03:56.527

寒湿内蕴肠络瘀滞:41岁男性溃疡性结肠炎丹参易鸡血藤之温通法

男 · 41岁 2022年09月14日 · 03820220914008 4 次观看 04:50

患者男,41岁,溃疡性结肠炎,初诊因腹痛、肠鸣、黏液血便就诊,辨证为寒湿内蕴、肠络瘀滞。药后腹痛肠鸣明显减轻,黏液血便消失,大便成形,唯尿多。复诊调方,丹参易鸡血藤,以增温通活血之力。看诊展现随证治之、精于药性寒温的用药经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

溃疡性结肠炎复诊,腹痛、黏液血便缓解,尿多

现病史

患者溃疡性结肠炎病史,6月份肠镜示“增生性息肉”,初诊时腹痛、肠鸣音亢进、黏液血便,经中药治疗后腹痛减轻、肠鸣好转、黏液血便消失,大便日行1-2次,能成形但质软,现出现尿多,饮食稍多,无尿急。西药由多片减至一天一片。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

肠痈 寒湿内蕴 肠络瘀滞 溃疡性结肠炎

治则治法

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