寒湿内蕴肠络瘀滞:65岁男性溃疡性结肠炎腹痛便血的温通化瘀法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者带肠镜片示散在出血点,自述微有威胁感。
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四诊合参
医生询问大便、腹痛、胃不适、睡眠等,并察舌象。
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3
开方用药
减去王不留、延胡索、补骨脂,加吴茱萸、鬼箭羽、水蛭。
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4
医嘱叮嘱
叮嘱勿着凉,注意保暖。
00:05:10

寒湿内蕴肠络瘀滞:65岁男性溃疡性结肠炎腹痛便血的温通化瘀法

男 · 65岁 2022年09月19日 · 03820220919003 4 次观看 05:33

患者男,65岁,溃疡性结肠炎,复诊诉右下腹隐痛不适,大便日2~3次、成形小段、偶带血迹,伴胃胀肠鸣、口中粘腻、入睡困难。辨证为寒湿内蕴、肠络瘀滞,治以温中散寒、活血通络,原方去王不留、延胡索、补骨脂,加吴茱萸、鬼箭羽、水蛭。看诊展现根据肠道瘀滞灵活调整化瘀药的经验,及强调避寒保暖的调护要点。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复右下腹隐痛不适伴大便带血1月余

现病史

患者溃疡性结肠炎病史,近1月大便日2~3次,成形小段,偶有擦纸带血,色淡,右下腹隐痛,饭后腹胀,胃脘不适,肠鸣,晨起腹中凉气,矢气后缓解,口中粘腻,入睡困难,精神可,情志受租房拆迁影响。肠镜复查示散在出血点。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

肠痈 寒湿内蕴 肠络瘀滞 溃疡性结肠炎

治则治法

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