痰热蕴肺：57岁女性咳嗽2月余痰少咽堵的清热化痰宣肺平喘法
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王成祥

王成祥

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（4）

1
患者主诉
服前药后咳嗽减轻，仍有一点咳嗽
00:00:00.567
2
四诊合参
看舌苔、问晨咳痰堵口苦，切脉弦数，查阅检查
00:00:22.900
3
开方用药
开清热化痰方，加解痉降气药，改颗粒剂
00:02:48.967
4
医嘱叮嘱
饮食禁忌辣海鲜橙子，嘱防过敏诱发
00:04:58.700

痰热蕴肺：57岁女性咳嗽2月余痰少咽堵的清热化痰宣肺平喘法

女 · 57岁 2022年07月20日 · 03020220720023 4 次观看 06:43
肺系病 咳嗽 哮喘 脏腑辨证 痰热蕴肺 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 问诊技巧 舌诊 用药经验 医患沟通 脉诊 过敏体质

患者女，57岁，咳嗽2月余，经前医治疗后症状减轻，但仍晨起咳嗽，痰少难咯，咽部堵闷，晨起口苦，胸闷憋气。支气管激发试验阳性，诊断为咳嗽变异性哮喘。辨证为痰热蕴肺，肺失宣降，治以清热化痰、宣肺降气平喘，方用炙麻黄、黄芩、鱼腥草、地龙等，兼顾过敏体质。看诊展现咳嗽变异性哮喘的中医辨治思路与用药经验，并强调饮食禁忌。

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主诉

咳嗽2月余

现病史

患者6月份开始咳嗽，曾服中药七天，后续服二十副，症状减轻但仍咳嗽，现晨起咳嗽两声，痰少难咯，咽部堵闷感，伴晨起口苦、胸闷憋气。支气管激发试验阳性，诊断为咳嗽变异性哮喘。CT提示间质性肺炎、小结节。

舌象

舌苔未退净

脉象

脉弦数

辨证

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证型

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临床诊断

咳嗽(风痰证)

治则治法

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