患者女，51岁，尿频、尿不净、排尿不适1年，伴月经稀发、乏力多梦、大便不成形。曾查膀胱镜、尿常规等无异常，多次流产后带环，半年前摘环。妇科检查子宫脱垂二度，舌苔薄，脉滑。辨证为肾虚膀胱失约，湿热下注，治以清利湿热，并安抚更年期焦虑。看诊展现围绝经期萎缩性膀胱的鉴别诊断及医患沟通技巧，拒绝过度检查时签字记录，体现诊疗规范。
尿频、尿不净、排尿不适1年
患者1年前渐起小便后仍有尿意，排不干净，总想尿，尿时不适，偶有尿急尿痛。近一年曾查膀胱镜、肾功、尿常规未见异常，有尿路感染史。近半年来月经稀发，10月摘环后月经未潮，仅上月点滴出血。平素乏力，工作压力大，心情不畅，睡眠多梦，大便不成形。白带曾发黄，现不多。妇科检查：子宫脱垂二度，子宫肌瘤0.8cm，乳腺增生。舌苔薄，脉滑。
舌苔薄
脉滑
尿频 月经失调 1诊
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