气阴两虚 水热互结:38岁女性反复泌尿感染伴小便不利的养阴清热利水法
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视频章节(3)

1
患者主诉与四诊
医生详细询问月经、二便、口苦等症状,把脉望舌
00:00:00
2
辨证分析
分析下焦湿热、气阴两虚、水热互结的病机,解释肾囊肿成因
00:03:50
3
开方与医嘱
开出当归贝母苦参丸加味,嘱饮食禁忌与复诊事宜
00:14:14

气阴两虚 水热互结:38岁女性反复泌尿感染伴小便不利的养阴清热利水法

女 · 38岁 2024年01月05日 · 05520240105004 3 次观看 16:40

患者女,38岁,反复泌尿系感染、小便不利6年,加重1月,伴口苦、口渴、腰酸、月经量少、双肾囊肿。辨证为气阴两虚,水热互结,治以益气养阴、清热利水,方用当归贝母苦参丸加二至丸、阿胶、车前子。强调忌辛辣甜腻、调畅情志,体现从脾肾亏虚、水热互结论治慢性泌尿感染的辨证思路。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复尿频尿急、小便不利6年,加重1月

现病史

患者6年前产后未充分调养,即出现月经量少、腰酸、精神不振。产前曾有高热40余度,诊为泌尿系感染,用消炎药、激素,后反复发作。平素口苦、口渴,饮食嗜辛辣、甜腻,大便偏干,不规律,睡眠梦多,夜尿频,怕冷,手脚尖冷,情绪急躁。西医检查示双肾囊肿(最大2.8cm),轻度贫血(血红蛋白112g/L)。近1月因劳累症状加重,夜尿4~5次,小便欠畅,伴尿道酸疼。

舌象

舌淡苔腻

脉象

脉滑

辨证

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证型

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临床诊断

气阴两虚 水热互结·气阴两虚 水热互结

治则治法

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辨证思路

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