患者女，34岁，反复腹痛腹泻多年，便后痛减，加重伴脐周冷痛2年。自小脾胃虚弱，产后尤甚，腹痛即泻，泻后痛减，伴脐周冰凉，食欲可而形体偏胖。辨证为脾肾阳虚、寒湿内蕴，治以温中散寒、健脾止泻。看诊突显详细问诊在功能性疾病诊断中的重要性，以及脐周冷感对寒湿证辨证的关键提示。
腹痛腹泻反复发作多年，便后痛减，加重伴脐周冷痛2年
患者自述从小脾胃虚弱，喜食辣椒，逐渐加重。8年前剖腹产后出现持续腹泻，之后反复发作，腹痛即泻，泻后痛减，发作突然，多下午出现，有时一天数次，严重时一周3次，伴脐周冰凉感，有时腹胀。食欲可，形体偏胖。2018年肠镜提示直肠炎，近期未复查。
未提及
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腹痛 肠易激综合征 寒湿内蕴 瘀血阻滞 疫情期间
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