太阳证水湿内蕴:36岁女性胸闷如压石的宣通化湿法
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视频章节(4)

1
病情陈述与鉴别诊断
患者详述胸闷发作特点,医生建议心脏CTA和Holter排除冠心病
00:00:01
2
四诊合参
舌诊,细问寒热、汗出、情绪、月经、睡眠等
00:06:41
3
开方用药
医生开具中药,患者选择代煎邮寄
00:10:57
4
医嘱叮嘱
指导就近医院背动态心电图,交代中药取药方式
00:11:19

太阳证水湿内蕴:36岁女性胸闷如压石的宣通化湿法

女 · 36岁 2022年09月06日 · 03720220906008 3 次观看 12:00

患者女,36岁,反复胸闷伴窒息感1年余,加重2月。三四年前工作压力大时出现心前区岔气样疼痛,后转为活动后胸闷,如巨石压胸,伴汗出、头晕、手凉。西医心脏检查无异常,转求中医。辨证为太阳经气不利,水湿内蕴,胸阳不展,治以宣通太阳、化湿利水,内服中药。看诊突显从问诊寒热汗出、情绪月经中捕捉水湿内蕴的辨证思路,以及对胸闷的鉴别诊断思维。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复胸闷伴窒息感1年余,加重2月

现病史

患者三四年前因工作压力大,出现心前区岔气样疼痛,呼吸痛,需小气呼吸,每半年发作1次,无诱因。1年前开始出现胸闷,两次发作均从地下车库上坡后诱发,感胸如大石压迫,伴汗出、头晕、手凉,休息半小时至两小时缓解。曾行Holter、心脏彩超、心电图等检查均未见异常。近一次发作于9月1日,持续两小时,较前加重。就诊时仍感胸闷不适。

舌象

未提及

脉象

未提及

证型

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临床诊断

胸闷 太阳证 水湿内蕴

治则治法

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