患者女，55岁，慢性肾小球肾炎，复诊时自觉面肿好转，伴颈椎周围疼痛、肩关节活动响、反酸，查出幽门螺杆菌阳性。医生判断肾病基本稳定，续方守治；针对颈肩症状，考虑肌肉慢性炎症或粘连，建议按摩理疗并完善颈椎核磁；对幽门螺杆菌，因指标不高且争议大，主张暂不根除。看诊体现了慢性病分层管理、中西互参及个体化决策的临床思维。
慢性肾小球肾炎复诊，伴颈椎疼痛、反酸
患者为慢性肾小球肾炎复诊，自觉面部浮肿较前好转，现时有出汗，双侧肩膀仍疼痛，活动时关节作响，按压有摩擦感，胃部进食酸物后反酸，查出幽门螺杆菌阳性（144），已做胃镜，同时有颈椎不适史。
未提及
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慢性肾小球肾炎
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