肾气不固余邪未清:62岁肾炎患者潜血蛋白反复之益气固涩调方
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视频章节(4)

1
化验反复析因
医生告知潜血蛋白又现微量,分析可能原因,强调巩固与忌口
00:00:02.000
2
自行服药经过
患者讲述停诊期间自行按原方抓药服用四天的情况
00:01:13.000
3
四诊查体调方
看舌象,问腰痛咳嗽,原方加石斛、女贞子增至10g,开药十七副
00:02:10.000
4
医嘱禁忌
嘱咐多喝水、忌辛辣荤食、不喝汤以稳定病情
00:03:47.000

肾气不固余邪未清:62岁肾炎患者潜血蛋白反复之益气固涩调方

女 · 62岁 2018年12月04日 · 01020181204022 3 次观看 04:18

患者女,62岁,肾炎病史,经治后尿检转阴,近期复查潜血、蛋白复现微量,伴晨起咳嗽,病情不稳。辨证为肾气不固、余邪未清,治以益肾固涩、兼化痰止咳,于原方加石斛、女贞子增至10g,并嘱严格忌口、多饮水。看诊展现肾炎缓解期巩固用药调整与患者自我管理要点。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

尿潜血、蛋白转为微量,晨起咳嗽

现病史

患者既往肾炎,经治后尿潜血、蛋白曾消失,近期复查再现微量,病情不稳定。上周五医生停诊,患者自行按原方抓药服用四天。现晨起咳嗽,无痰,无腰痛。

舌象

未提及

脉象

未提及

证型

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临床诊断

肾炎(肾小球肾炎)NOS(BLDtrace),咳嗽(晨起咳嗽,)

治则治法

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