筋伤络阻兼风邪犯肺:8岁男童膝痛鼻衄的舒筋通络兼宣肺法
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视频章节(5)

1
患者主诉
母亲代诉患儿反复膝痛,活动后加重,医生询问发作诱因
00:00:00
2
四诊合参
查舌淡红胖嫩,咽部略红,右鼻糜烂血痂,膝关节无压痛积液,查看X线片正常
00:00:45
3
开方用药
拟方伸筋草、怀牛膝、豨莶草等舒筋通络,兼保留治鼻炎成分
00:04:39
4
医嘱叮嘱
指导煎药、药渣外敷二十分钟,一周无效再来复诊
00:05:51
5
辨证分析
辨为筋伤络阻,解释伸筋草、怀牛膝、豨莶草作用
00:07:10

筋伤络阻兼风邪犯肺:8岁男童膝痛鼻衄的舒筋通络兼宣肺法

男 · 8岁 2023年04月16日 · 05220230416024 4 次观看 07:32

患儿男,8岁,反复膝痛数月、加重1周,活动后明显,伴喷嚏、鼻衄、右鼻糜烂。舌淡红胖嫩,查膝关节无压痛积液,影像学正常,医辨为筋伤络阻、风邪犯肺,治以舒筋通络、宣通鼻窍,方用伸筋草、怀牛膝、豨莶草等内服并药渣外敷。看诊体现儿童膝痛鉴别与引经药使用经验,以及内服外敷结合的治疗思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复膝痛数月,加重1周,伴喷嚏、咽痛、鼻衄

现病史

患儿数月来常诉膝痛,活动后加重,尤以跑跳、从高处跳下及久坐起立时为甚,严重时影响体育课。无明确外伤史,查膝关节无压痛、无明显积液,X线片未见异常。同时有右鼻黏膜糜烂、血痂,平时用盐水冲洗,今年有所好转。近2天感冒,喷嚏、咽痛,咽部充血,扁桃体不大。平素食量一般,爱吃零食,个子偏矮,吸收较差,汗出正常。否认贴敷膏药史。

舌象

舌淡红胖嫩,苔薄白

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

膝痛(活动后膝痛 咽痛 喷嚏 右鼻糜烂 有血痂 舌红 苔薄白) 慢性鼻炎(喷嚏 流涕 鼻衄 鼻塞)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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