患者女，44岁，因月经量少延后1年、发现泌乳素增高就诊，伴失眠多梦、盗汗、便秘、面色晦暗及子宫肌瘤。医生通过性激素化验和四诊，诊断为早更，辨证为肾虚血瘀、气血不足，治以补肾活血、润肠通便，特别强调通腑排毒以改善面斑，并根据大便情况动态调整服药方法。看诊展现更年期调治中抓住便秘这一关键、随证换方的辨证思路。
月经量少延后1年，伴泌乳素增高
患者1年前无明显诱因出现月经延后，30-35天一行，量少，3天净，用5片卫生巾。年初曾闭经一次，服妇科调经颗粒后月经来潮。查性激素六项示泌乳素增高，最高1300+，脑核磁排除垂体瘤。平素失眠多梦，噩梦，头晕，盗汗，便秘（3-4日一行，无便意，质散不粘），近一年面部色斑增多，眼圈发黑，自觉未老先衰。B超示子宫肌瘤1.8×1.3cm，内痔。月经初潮15-16岁。
未提及
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更年期早期 1诊
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