患者女,60岁,因胃窦炎就诊,服药后气向下行、大便增多、下坠感,胃胀好转,但仍打嗝、胆囊区隐痛,伴多发囊肿息肉,舌苔黄白厚。辨为肝郁气滞,脾虚湿蕴,治以疏肝理气、利胆和胃,配合饮食调养,后期用消炎利胆片长期维持。看诊突显从局部病灶到全身肝郁体质整体辨证的思路,并传授“苦药久服伤胃”及合理使用中成药的临床经验。
胃胀、打嗝,伴腹部下坠感、大便次数增多,胆囊区隐痛
患者因胃窦炎(病理示中度浅表性)就诊,初诊服药后自觉气往下行,伴下坠感,大便由日一行增至2次、偶3次,脐心至心口胀满明显减轻。仍时打嗝,胆囊区隐隐作痛,检查提示胆汁淤积、胆囊息肉(8-9mm),另有肝囊肿、肾囊肿、肾错构瘤。既往外伤脾切除、子宫切除史。喜热饮,温饮则胃胀,无吐酸,曾服奥美拉唑缓解烧心。舌苔黄白厚,脉象未详。
舌苔黄白厚
未提及
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胃窦炎
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