肝郁气滞痰湿内蕴:60岁女性胃窦炎胆囊息肉的疏肝利胆和胃法
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视频章节(4)

1
患者主诉与问诊
自述胃窦炎、服药后气坠便频、胆囊息肉及隐痛等
00:00:00.680
2
望舌切脉
舌苔黄白厚,把脉未详细描述脉象
00:04:58.480
3
辨证分析
医生辨证为肝郁气滞,综合调理
00:07:31.040
4
医嘱与调护
建议加强营养,少量多餐,忌烫食,服消炎利胆片,避免手术
00:15:19.320

肝郁气滞痰湿内蕴:60岁女性胃窦炎胆囊息肉的疏肝利胆和胃法

女 · 60岁 2018年03月15日 · 00320180315005 3 次观看 19:01

患者女,60岁,因胃窦炎就诊,服药后气向下行、大便增多、下坠感,胃胀好转,但仍打嗝、胆囊区隐痛,伴多发囊肿息肉,舌苔黄白厚。辨为肝郁气滞,脾虚湿蕴,治以疏肝理气、利胆和胃,配合饮食调养,后期用消炎利胆片长期维持。看诊突显从局部病灶到全身肝郁体质整体辨证的思路,并传授“苦药久服伤胃”及合理使用中成药的临床经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

胃胀、打嗝,伴腹部下坠感、大便次数增多,胆囊区隐痛

现病史

患者因胃窦炎(病理示中度浅表性)就诊,初诊服药后自觉气往下行,伴下坠感,大便由日一行增至2次、偶3次,脐心至心口胀满明显减轻。仍时打嗝,胆囊区隐隐作痛,检查提示胆汁淤积、胆囊息肉(8-9mm),另有肝囊肿、肾囊肿、肾错构瘤。既往外伤脾切除、子宫切除史。喜热饮,温饮则胃胀,无吐酸,曾服奥美拉唑缓解烧心。舌苔黄白厚,脉象未详。

舌象

舌苔黄白厚

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

胃窦炎

治则治法

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辨证思路

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