患者男,78岁,因心动过缓安装心脏起搏器一年,仍感浑身没劲,伴食欲不振、便秘、肩痛。辨证为气阴两虚,心脉推动无力,肠道传导失司,治以益气养阴、强心复脉,处方以生脉散加味,配合通腑、通络。看诊展现老年虚证从心气入手的辨证思路及生脉散加减应用。
浑身没劲,伴便秘
患者一年前因心动过缓安装心脏起搏器,术后仍感浑身没劲,食欲不振,进食无味,大便干结,依赖通便药,不服药时四五日一行,肩部疼痛(肩周炎)。
舌苔薄白黄腻
左脉沉细无力,右脉弦缓
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安装心脏起搏器,便秘
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