患者女,36岁,面部反复细小红色丘疹伴瘙痒2年,加重1月余,遇热加剧,伴脱发、便秘3日一行。舌象未显异常,脉弦细。辨证属阴虚内热,风热上扰,肠腑不畅。治以滋阴清热、祛风止痒、润肠通便,处方用蝉蜕、防风抗过敏,润肠药通便,稍佐枳壳理气。看诊突显从内热便秘论治面部皮肤病变的整体思维,强调“给邪以出路”。
面部反复细小红色丘疹伴瘙痒2年,加重1月余,伴脱发
患者2年前无明显诱因出现面部细小红色丘疹,时有瘙痒,曾于外院就诊,西医诊断为“激素性皮炎”,予外用药及肤痒颗粒等,抹时好转,停药后反复。近1月余皮疹持续不退,遇热加重,自觉面部肿胀。伴脱发明显,晨起大量脱发。大小便:大便不畅,约3日一行;小便饮多则频,无热感。月经正常。就诊时:面部散在红色小丘疹,无渗出,瘙痒以夜间为甚。
未提及
脉弦细
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阴虚内热证
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