患者女，55岁，胃脘胀满反复发作2年，食后加重，伴有头痛，再无烧心反酸，大便如常。胃镜见胃与小肠接头处炎症。情志不舒，平素易怒，月经将断。舌淡红苔薄白。辨证为脾胃虚弱、气机壅滞、胃失和降，治以辛开苦降、健脾和胃、调畅气机。看诊展现从食后胀满与情志关系切入脾胃病的辨证思路，并活用辛开苦降法复中焦升降。
胃脘胀满反复发作2年，食后加重，伴头痛
患者2年前始现食后胃脘胀满，堵塞不化，气机不降，饮水或进食后胀满更甚，自觉“满得撑不开”。胃胀时伴头部疼痛，胀消痛减。无反酸、烧心、灼热感，大便每日一行，成形。曾行胃镜检查，示胃与小肠接头处轻度炎症，服西药稍有缓解但未彻愈。平素性情急躁，年轻时即易生气，自述“月子里未调理好”。月经55岁尚存，近一年周期紊乱。偶有彻夜不眠，但多数睡眠尚可。
舌淡红，苔薄白
未提及
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胃脘痛病
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