患者女，9岁，抽动障碍，反复清嗓、挤鼻挤眼，近期开学后加重，发声增多，睡眠不佳时晨起症状明显。辨证为脾虚肝旺证，治以健脾平肝、熄风止痉，中药去锦灯笼、僵蚕，加全蝎、乌梢蛇搜风通络，配合揿针安神定志。看诊展现从情绪诱因切入的辨证思路及小儿抽动用药经验，并传授揿针家庭护理技巧。
反复清嗓、挤鼻挤眼，开学后发声加重1周
患儿抽动障碍病史，上周曾有两天症状明显减轻，频次低、声音小，以为将愈。开学后因环境改变及紧张，症状复作，发声增多，但未至最严重程度。症状呈交替性，发声厉害时挤鼻挤眼减轻，挤鼻挤眼明显时发声减轻。睡眠质量直接影响次日症状，睡好则晨起症状轻，睡差则加重。曾服氯雷他定控制食物过敏，但与抽动无关。
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抽动障碍[抽动症] 抽搐病(脾虚肝旺证)
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