脾虚湿盛:67岁糖尿病膝痛患者白术厚朴汤配合导引法的慢病管理
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视频章节(3)

1
患者主诉
右膝关节痛,行走四站路,起坐困难。
00:00:14
2
四诊合参
问上火、鼻衄史、大便、降糖药、舌诊及治疗反应。
00:01:01
3
开方用药与医嘱
继用白术厚朴汤,嘱控制饮食、做懒人三步操,提醒千里光肝损伤。
00:04:20

脾虚湿盛:67岁糖尿病膝痛患者白术厚朴汤配合导引法的慢病管理

女 · 67岁 2022年02月08日 · 02620220208006 3 次观看 07:54

患者女,67岁,2型糖尿病、高脂血症,右膝关节疼痛,行走困难,伴鼻衄反复,大便粘滞。经治疗后大便成形,精神头好转,膝痛改善。辨证为脾虚湿盛,继予白术厚朴汤健脾燥湿,并嘱控制饮食、练习懒人三步操以调畅气血、减轻体重。看诊突显从脾论治慢性筋骨痛与内服外动结合的管理思路,并提醒千里光肝损伤风险,强化用药安全。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

右膝关节疼痛,行走及起坐受限

现病史

患者右膝关节疼痛,曾行经络治疗,有所改善但仍疼痛,可行走四站路,再长则受限,起坐困难需扶桌;既往鼻衄反复,冬季及戴口罩后加重,左侧为主,外院诊为鼻粘膜萎缩,用药无效,此次就诊期间偶有鼻出血;大便初为不成形粘滞,现转成形;精神头较前好转;未服降糖西药,仅服用中药参膏汤(每日2支,已2周)及白术厚朴汤,并行经络治疗。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

2型糖尿病 高脂血症

治则治法

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辨证思路

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