患者男,69岁,胃痛1周,饥饿及饱食后加重,伴下肢麻木、乏力,怕冷,便溏不成形。有糖尿病、高脂血症病史。舌红苔白,脉弱。辨证为脾胃气虚,中焦虚寒。治以健脾益气、制酸止痛,用四君子汤合五白散加减。看诊揭示肥胖对膈肌的影响与胃痛的关联,强调少食多餐、适当运动,体现慢性病整体管理思路。
胃痛1周,饥饿及饱食后加重
患者1周前因天气转凉出现胃脘痛,偏左侧,持续半天,饥饿及饱食后均加重,半饱则舒。饱食后小腿及足部发木、乏力,全身不适。畏食生冷,食生蒜后胃痛加剧。大便2日1行,发散不成形。反酸烧心较前减少。平素易疲乏,活动少,长期久坐电脑前,睡眠晚。有糖尿病、高脂血症、高血压病史,用药控制可。偶有心慌、心跳快,低血糖时头晕、腿软。
舌红苔白
脉弱,重按无力
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胃脘痛病
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