患者男，29岁，反复下腹不适、阴囊坠胀10余年，伴勃起困难，曾诊抑郁症服西药4年。门诊中医生通过排除性诊断明确前列腺炎并不严重，核心问题在于抑郁焦虑状态，辨证为肝郁气滞、肾虚血瘀，治以疏肝解郁、温肾活血、清心安神。处方乌药、小茴香、远志、黄芩等中药，联合舍曲林、九味镇心颗粒及脐贴，身心同治。看诊展现重视情志致病的诊疗思维，传递“患者不琢磨症状”的心理调摄智慧。
反复下腹不适、阴囊坠胀10余年，伴勃起困难
患者高中军训时出现久站后睾丸下坠感，此后反复小腹与后腰不适，阴囊坠胀，不伴疼痛。近期自觉勃起困难，无固定女友及规律性生活。曾于北京安定医院诊断抑郁症，服度洛西汀近4年，现已停药。平素习惯熬夜，睡眠尚可，偶有遗精后乏力。曾怀疑精索静脉曲张，检查无异常。
未提及
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前列腺炎 肾虚血瘀证 男性勃起障碍
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