肾虚寒凝:27岁产后女性脚后跟疼痛的补肾温经与调护
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视频章节(3)

1
病史采集
患者详述产后脚痛、孕产史及哺乳情况
00:00:02.000
2
四诊与补充问诊
舌诊后补充问睡眠、情绪及受凉史
00:02:42.300
3
辨证施治与医嘱
明确肾虚病机,交代中药内服、保暖调护
00:05:56.300

肾虚寒凝:27岁产后女性脚后跟疼痛的补肾温经与调护

女 · 27岁 2018年12月05日 · 01620181205003 3 次观看 07:49

患者女,27岁,产后39天出现脚后跟疼痛,伴多梦、乏力、脚怕凉,既往甲减,新生儿肺炎住院致心情不佳。辨证为肾虚寒凝,治以补肾温经、散寒通络,中药内服配合保暖调护(穿厚袜、包跟拖鞋)。看诊突显产后足跟痛的辨证要点,传授哺乳期用药与生活防护结合的具体方法。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

产后脚后跟疼痛39天

现病史

患者27岁,产后39天,脚后跟疼痛,无其他部位疼痛。恶露已净,偶有褐色分泌物。哺乳期,乳汁充足但偏稀。平素月经规律(周期30天,行经6天,量正常,有少量血块),末次月经2018年1月11日。孕产史:G3P1,第一次人流,第二次胎停,本次剖腹产。既往甲减病史,未复查。有阴道炎,外阴痒。产后睡眠不佳,多梦,晚睡(因带孩子)。乏力。无全身怕冷怕热,但自感脚怕凉。心情着急,因新生儿肺炎住院情绪不佳。纳可,二便调。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

产后身痛病

治则治法

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