肝郁气滞痰瘀互结:39岁女性乳腺结节12年经前胀痛的疏肝散结法
登录后观看

视频章节(4)

1
患者主诉与检查
患者带来检查报告,担心结节恶化,医生解读为良性并安抚
00:00:00
2
四诊合参
询问病史、疼痛性质、月经,查看舌象见薄黄苔
00:05:06
3
辨证开方
解释乳腺病阶段,开疏肝散结方,强调情志影响
00:09:04
4
医嘱叮嘱
治疗目标为抑制增长止痛,禁按摩,饮食照常,保持心情
00:13:24

肝郁气滞痰瘀互结:39岁女性乳腺结节12年经前胀痛的疏肝散结法

女 · 39岁 2018年05月03日 · 00320180503004 3 次观看 16:20

患者女,39岁,乳腺结节病史12年,由单发变多发,逐渐增大,伴经前乳房胀痛、熬夜后疼痛。西医检查提示乳腺腺瘤可能,良性。舌苔薄黄,辨证为肝郁气滞、痰瘀互结,治以疏肝理气、化痰散结、活血止痛,方用瓜蒌薤白半夏汤合柴胡疏肝散加减,含全瓜蒌、薤白、柴胡、香附、生牡蛎、浙贝母、莪术等。看诊突显医生对乳腺良性疾病科学解读以解患者焦虑,以及从肝论治乳癖的用药思路。

原处方

1 张 · 原始记录

原处方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁全部原始处方

立即升级 VIP

看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

发现乳腺结节12年,伴经前乳房胀痛

现病史

患者于2004年生小孩,哺乳后于2005-2006年发现乳腺结节,当时结节小,于肿瘤医院建议观察。后结节由1个发展为多个,逐渐增大(原0.5cm,现增大)。近有熬夜后乳房疼痛,平时按压不痛,月经来前乳房胀感不适,呈木木的难受,非刺痛。曾于中医院服中药,辨证为血瘀、气郁、脾胃不好。彩超及核磁:左乳钙化已好,未见明确钙化影,左侧乳房无乳头内陷,可见淋巴结(炎症),较大的淋巴结未见明显血流。核磁示左乳多发小结节,腺瘤可能性大,良性。

舌象

舌苔薄黄(患者自述可能与服中药冬凌草有关)

脉象

未提及

辨证

VIP会员内容

证型

VIP会员内容

临床诊断

乳腺增生

治则治法

VIP会员内容

辨证思路

VIP会员内容

辩证思维导图

VIP会员内容

AI深度解方

· 组方解析 · 临床应用 · 安全提示

AI 深度解方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁组方解析、药对配伍与安全提示

立即升级 VIP