患者女,39岁,乳腺结节病史12年,由单发变多发,逐渐增大,伴经前乳房胀痛、熬夜后疼痛。西医检查提示乳腺腺瘤可能,良性。舌苔薄黄,辨证为肝郁气滞、痰瘀互结,治以疏肝理气、化痰散结、活血止痛,方用瓜蒌薤白半夏汤合柴胡疏肝散加减,含全瓜蒌、薤白、柴胡、香附、生牡蛎、浙贝母、莪术等。看诊突显医生对乳腺良性疾病科学解读以解患者焦虑,以及从肝论治乳癖的用药思路。
发现乳腺结节12年,伴经前乳房胀痛
患者于2004年生小孩,哺乳后于2005-2006年发现乳腺结节,当时结节小,于肿瘤医院建议观察。后结节由1个发展为多个,逐渐增大(原0.5cm,现增大)。近有熬夜后乳房疼痛,平时按压不痛,月经来前乳房胀感不适,呈木木的难受,非刺痛。曾于中医院服中药,辨证为血瘀、气郁、脾胃不好。彩超及核磁:左乳钙化已好,未见明确钙化影,左侧乳房无乳头内陷,可见淋巴结(炎症),较大的淋巴结未见明显血流。核磁示左乳多发小结节,腺瘤可能性大,良性。
舌苔薄黄(患者自述可能与服中药冬凌草有关)
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
乳腺增生
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容