患者男，49岁，恶性黑色素瘤术后放化疗后免疫治疗中，近几日胃胀加重，伴后脑发沉、夜间口干、烧心、大便稀溏日行三次。辨证为脾虚痰湿，胃气不和，治以健脾化痰、和胃消胀。看诊展现肿瘤患者扶正调中、从脾胃切入的辨证思路，为慢性病管理提供参考。
胃胀加重数日
患者确诊下肢端恶性黑色素瘤，伴腹股沟淋巴结转移、脑转移可能，行手术、化疗、靶向及免疫治疗。既往中医诊断“脾虚痰湿证”“积聚类病”。近期出现胃胀，较前明显加重，伴后脑勺发沉，夜间口干，烧心较前好转但仍有一点，大便每日2-3次，质偏稀，无腹泻。
未提及
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下肢端恶性黑色素瘤 腹股沟淋巴结转移 脑转移？手术后 化疗后 靶向后 免疫治疗中 脾虚痰湿证 积聚类病
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