肾虚血瘀:46岁前列腺炎患者肛周肿痛失眠的补肾活血安神法
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视频章节(3)

1
患者主诉与四诊
患者述肛门肿痛失眠,医生问诊查舌象
00:00:00
2
开方用药
医生调方开药,加安神之品,查性激素
00:06:44
3
医嘱叮嘱
嘱放松心情,练太极拳八段锦,顺其自然
00:09:33

肾虚血瘀:46岁前列腺炎患者肛周肿痛失眠的补肾活血安神法

男 · 46岁 2022年07月05日 · 01520220705006 6 次观看 11:24

患者男,46岁,前列腺炎伴前列腺肥大,服药后憋尿痛缓解,仍肛门坠胀肿痛,下午加重,伴严重失眠、心烦焦虑,性交后疼痛加剧。辨证为肾虚血瘀、心神不宁,治以补肾活血、安神定志,调方加安神药,嘱佐匹克隆助眠。看诊突显失眠与前列腺病相互影响的整体观,强调身心同治,传授太极拳、八段锦以调畅情志。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

肛门坠胀肿痛,伴失眠、心烦焦虑。

现病史

患者服药一周,憋尿疼痛减轻,但肛门周围仍感坠胀肿痛,久坐或站立时明显,偶有累痛,下午为重,甚则心烦焦虑、心慌。性交后痛加重,性欲减退。失眠严重,入睡困难,易醒,醒后难再入睡,需服安眠药。曾用前列安栓、温水坐浴。既往有焦虑症,服抗焦虑药。刻下脚心发热,口苦。

舌象

舌紫红

脉象

未提及

证型

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临床诊断

肾虚血瘀证 前列腺炎 前列腺肥大

辨证思路

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辩证思维导图

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