患者女，27岁，多囊卵巢综合征，停经53天，尿检阴性，近日乳房胀痛、腰腹酸胀、下巴长痘，纳谷不馨。舌暗红边齿痕苔薄白，脉细滑，辨证为脾肾不足，气滞血瘀，冲任失调。治以补肾健脾、活血通经、理气调冲，方用川断、寄生补肾，合四物汤加红花、刘寄奴、川牛膝、鸡血藤等通经，香附理气，甲珠通络，阿胶珠养血，茯苓、白术、砂仁健脾和胃。医嘱月经来后停药，经后2~4天查B超及性激素再定促排方案。看诊展现“种子先调经”的慢病管理思路，以及活血通经兼顾脾胃的用药配伍技巧。
停经53天，伴乳房胀痛、腰腹酸胀、下巴长痘
患者有PCOS及月经后期病史，末次月经9月30日（服地屈孕酮后），至今53天未潮，近日乳房胀痛，小腹酸胀，下巴长痘，进食不当易胃疼打嗝或腹泻，有鼻炎。B超示内膜0.7cm。患者计划促排卵，但月经未至。
舌暗红，边齿痕，苔薄白
脉细滑
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PCOS 月经后期 脾肾不足
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