患者男,6岁12月,肾病综合征,因感冒复诊。患儿手心红、痰多、流黄鼻涕,伴低热积食。辨证为脾肾两虚,外感风热,痰食内停。治以清热化痰、消食导滞,兼固肾本。中药去泽泻、桔梗、青果、麦冬等清润之品,加竹茹、化橘红、炒莱菔子。同时停用小儿快克,推荐复感灵,并详细解析激素撤减方案。看诊突出儿科肾病患儿感冒的用药安全、激素撤减精细管理及方药随证加减的临床思维,展现医患沟通与小儿就诊技巧。
感冒咳嗽2天
患儿肾病综合征,激素减量至隔日5mg维持中。近2天出现感冒,流黄鼻涕,咳嗽有痰,手心红,低热,大便积食。自服小儿快克。每日尿蛋白试纸检测阴性。平素喝水多,吃饭好,睡眠可。
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肾病综合征 脾肾两虚
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